Bonne Santé: ce qui dépend de nous. La santé des étudiants...et des autres (par Dr AM Puyhardy)

13 mars 2022

Mon blog déménage

 Je reconstruis mon blog ailleurs sur   hébergement dédié. En mieux j'espère et sans pub surtout. J'utilise des adblocks et je n'avais pas vu que c'était devenu un tel fléau. retrouvez moi sur  Bonne santé: ce qui dépend de nous par Dr AM PUYHARDY - La bonne santé des étudiants...et des autres personnes!La génétique, il faut bien faire avec. Mais pour notre santé, celle de notre famille, qu'est-ce qui dépend vraiment de nous? Comment viser l'autonomie en matière de santé? Voici quelques réponses à des... [Lire la suite]
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08 mars 2018

Tant qu'on a la santé...

On l'entend souvent, celle là. Un peu comme une formule magique, de la part de ceux, qui, sans trop savoir comment, ni pourquoi, ont la santé. Et comme une évidence par ceux qui sont de l'autre côté. Car le monde se trouve divisé en deux: d'un côté, les bien-portants; et de l'autre...tous les autres: malades, convalescents, blessés, handicapés. Tant que vous faites partie des bien-portants, vous ignorez tout simplement l'existence de cet autre monde. Un jour, vous tombez dedans. Ou votre mère, votre soeur, votre conjoint tombe... [Lire la suite]
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23 février 2022

Naevus, grain de beauté: dépister les lésions noires peut sauver votre peau

Toutes les professions médicales ont des diagnostics redoutés. Ceux qu'il faut savoir déceler, sous peine de graves conséquences. Les  dermatologues redoutent le SSM, ou mélanome. (mélano = noir) Superficial Spreading Melanoma. To spread, c'est quelque chose comme "bondir", en anglais. Parce que ces lésions peuvent évoluer très vite. La chance, c'est que la peau est visible. Une lésion noire de plus de 5 mm est toujours suspecte. Il faut l'évaluer. Un acronyme: ABCDE A comme asymétrie: une lésion asymétrique, c'est... [Lire la suite]
06 février 2022

la prophylaxie pré-exposition (PrEP): la prévention du SIDA à la portée du médecin généraliste

  La  Prophylaxie avant exposition: PrEP, est une avancée majeure  dans la prévention d l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine: VIH. Le VIH est transmis par voie sanguine ou sexuelle. Ce traitement est  simple à prendre, simple à surveiller, et gratuit pour le patient. Vous savez qu'il vaut mieux prévenir que guérir. D'autant qu'on ne guérit pas du VIH, on le contient. La PrEPp réduit très fortement  le risque de la contamination par VIH, d'autant  qu'elle  est prise... [Lire la suite]
06 février 2022

Covid: où en est-on le 6 février 2022?

  06 Février 2022: où en sommes nous? En résumé:   Dynamique de l'épidémie: Décrue des cas, amélioration attendue au niveau de  l'hôpital pour fin février-début mars.   Traitements: En ville: Paxlovid significativement efficace, est disponible en pharmacie d'officine.  Il s'agit d'une association  d'anti-protéases. Traitement oral à réserver aux personnes immunodéprimées en échec relatif de vaccination, doit être administré dès les premiers symptômes (dans les 3 à 5 jours max).  ... [Lire la suite]
26 janvier 2022

Vaccination des enfants 5-11 ans: le bénéfice individuel est confirmé

J'ai longtemps hésité sur la vaccination des enfants (5-11 ans). Je la conseille maintenant au vu des données cumulées. Omicron change la donne avec la montée des hospitalisations pédiatriques, concernant le plus souvent (80% des cas) des enfants sans aucune co-morbidité. Même si cette tranche d'âge est la moins concernée, plusieurs centaines d'hospitalisations sont en cours en France Le 26 janvier 2022, sont hospitalisés covid+ : 616 enfants de 0-9 ans [-12], dont 112 en réa [-2] 487 enfants/ados de 10-19 ans [+16], dont 48 en... [Lire la suite]
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15 décembre 2021

Covid épisode 5: freiner en attendant Omicron

  Bientôt Noël et des retrouvailles attendues.  Une vague delta toujours en cours, qui semble plafonner aujourd'hui mais augure déjà  en France d'une saturation des hôpitaux pile au temps de Noël. Noël est stratégiquement très mal placé pour être malade. Même en activant les plans blancs (c'est déjà fait) privant des personnels de congés. Alors ne nous contaminons pas "bêtement", parce que nous en contaminerons d'autres , et au bout de la chaîne quelqu'un ira à l'hôpital. Pas maintenant. En attendant la "tidal... [Lire la suite]
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28 novembre 2021

l'ivermectine améliore certains Covid parce que les malades avaient des vers.

Alors voilà. Quand on regarde les nombreux travaux sur l'ivermectine, certains (peu) sont de bonne qualité. Parmi ces travaux, certains concluent à une efficacité significative de l'ivermectine dans le Covid, et d'autres pas du tout. Les résultats positifs sont retrouvés dans des pays où l'infestation par les vers parasites  est très fréquente. Avec deux conséquences:1°) un affaiblissement des personnes parasitées 2°) une aggravation de l'infestation sous l'effet de certains traitements comme les corticoides. Les corticoides... [Lire la suite]
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31 octobre 2021

Covid épisode 4: l'épidémie d'hospitalisation touche surtout les non-vaccinés , mais aussi des malchanceux.

Le Covid circule toujours, et quitte à me répéter: pour les non-vaccinés (qui ne se sentent donc pas concernés par la responsabilité collective) le choix individuel reste choisir entre Covid et vaccin. Mathématiquement, rencontrer le Covid n'est qu'une question de temps. Non vacciné, vous contaminez trois fois plus votre entourage et les inconnus fragiles (les fragiles restent fragiles même vaccinés parce que aucun vaccin marche à 100 % pour tous). Et votre risque individuel est illustré ici par Guillaume Rozier, statisticien.... [Lire la suite]
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21 octobre 2021

la dépression: les mots pour le dire, les ressources pour aller mieux

Vous pensez au suicide? Parlez-nous d'abord. Vous-même ou un proche souffrez de dépression? Vous n'êtes pas seul. Une image vaut mille mots. Voici comment Matthew explique son quotidien, et comment il fait face C'est tellement clair, y compris pour les proches, que l'organisation Mondiale de la santé en a tiré un mode d'emploi:   Comme beaucoup d'autres maladies, y compris psychiques, la dépression peut être une maladie chronique. Nous apprenons à composer avec les maladies chroniques afin de les dominer pour éviter... [Lire la suite]
13 octobre 2021

Le fardeau de l'herpès labial (bouton de fièvre): un ennemi pour la vie

C'est reparti. Hier soir vous avez senti ce picotement familier, et aujourd'hui le chou-fleur sur la bouche, en tout cas vous le ressentez ainsi: le "bouton de fièvre" est ressorti! Une fois de plus. Herpès un jour, herpès toujours: le virus est tapi dans le ganglion le plus proche où il attend une baisse de votre immunité pour ressurgir. Pendant toute la vie (imaginez si vous portez un herpès génital). Que peut-on faire? Si vous avez reconnu le picotement, vous pouvez appliquer aussitôt: avant que l'herpès soit visible, une... [Lire la suite]
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08 octobre 2021

Vaccination contre le papillomavirus, bilan 2021: utile chez chez les filles, utile chez les garçons

  15 ans de recul maintenant:  la prévention du cancer du col et des autres cancers ano-génitaux se confirme, celle des  cancers de la gorge liés au papillomavirus est très probable.   La protection n'est pas   acquise envers tous les papilloma. Le vaccin doit être administré avant de débuter les rapports sexuels. Cela ne dispense pas des examens gynécologiques réguliers (annuels) qui permettent de déceler les cancers du col à leur tout début. Des complications exceptionnellement rapportées:... [Lire la suite]
08 octobre 2021

vacciner les enfants et les jeunes adultes contre la méningite

La méningite causée par une bactérie est une maladie rare potentiellement très grave et cela va très vite. Elle touche essentiellement les enfants et les jeunes adultes. Description saisissante chez une adulte ici, à priori rattrapée "par les cheveux" par une intervention smur: la rapidité d'aggravation est comparée à la descente d'escaliers à ski. EscaliersA few weeks ago, j'étais en congrès dans la belle & aqueuse ville d'Amsterdam. Chassez donc de vos esprits ce calomnieux "Ah bah on imagine les vacances payées à fumer... [Lire la suite]
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06 octobre 2021

Vaccination et dîners en famille: ne vous faites pas biaiser

  Voilà à peu près ce que ça donne. [Spoiler: fact-checking par la revue médicale indépendante Prescrire (revue française sans subvention ni publicité éditée par l'association française Mieux Prescrire)]   Vaccination collective contre le covid-19 : quelle efficacité sur la transmission du Sars-CoV-2 aux personnes non vaccinées ?Fin juin 2021, au niveau individuel, la vaccination covid-19 a une efficacité démontrée, avec une réduction décisive de la fréquence de la maladie, y compris des formes graves, dans les... [Lire la suite]
05 octobre 2021

Un adulte s'effondre devant vous. Vous faites quoi? Appeler le 15 ET... la réanimation cardiaque pour tous. Apprenez à masser !!

 En France, personne n'est loin d'un défibrillateur cardiaque automatique. Vous pouvez tous sauver une vie. Vraiment. La solidité de la chaîne des secours dépend de celle du premier maillon de cette chaîne. Le premier maillon, c'est vous. Formez-vous au premier secours et invitez vos proches à le faire. Vos enfants aussi peuvent apprendre. ( on peut appeler  le 15 à 4 ans et masser à 10.)     Variation sur le thème "un adulte s'effondre devant vous..." Vous faites quoi? Petite illustration en... [Lire la suite]
19 août 2021

variant indien (delta) et protection vaccinale: quatrième vague et enjeux

Une image vaut 1000 mots. Les proportions ont varié depuis la création de cet image et le variant delta est maintenant majoritaire [Spoiler:Fact-checking et sources par la revue médicale indépendante Prescrire (revue française sans subvention ni publicité éditée par l'association Mieux Prescrire)]   Variant Delta du Sars-CoV-2 : dans quelle mesure les vaccins covid-19 sont-ils efficaces ?Selon un rapport de l'European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) publié le 23 juin 2021, le variant Delta est... [Lire la suite]
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01 juin 2021

Infirmières et séquelles du Covid: un lourd tribut chez des jeunes

Je vois des élèves infirmières en visite médicale. Parmi elles, certain.e.s ont attrapé la Covid, spécialement en mars ou Novembre 2020. En mars, parce qu'on n'y croyait pas, parce qu'on n'avait pas le matériel de protection. En  Novembre, parce qu'on y croyait plus, bien que le matériel soit disponible... ET "le Covid n'est pas grave chez les jeunes, ça sert à rien de les vacciner, ", j'y crois moyennement. Ce n'est que mon expérience, mais une infirmière sur 4 a des séquelles après le Covid.Essentiellement respiratoires, y... [Lire la suite]
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07 mai 2021

Précautions après vaccination Covid et FAQ vaccination

  Vous avez été vacciné.e contre la Covid-19 . Consignes après vaccination Dans les 7 jours qui viennent - évitez les efforts physiques intenses et inhabituels. De très rares cas de myocardites sont signalés chez des hommes jeunes. Au 19 Août 21, il est établi par une surveillance post-vaccinale sérieuse que ce risque est bien moindre que le risque de myocardite liée à la Covid (6 fois moindre chez les hommes et 20 fois moindre chez les femmes). - buvez un peu plus abondamment que d’habitude - si vous êtes diabétique ou... [Lire la suite]
26 mars 2021

De la vaccination personnalisée au vaccinodrome

Je participe à un petit centre de vaccinations: 100 patients par jour, une équipe avec hôte d'accueil, 2 infirmières, 2 médecins. Jusqu'à présent, nous recevons les personnes les plus âgées, et/ou les plus fragiles, les doses de vaccins étant délivrées au compte-goutte. Cela permet, même brièvement, de délivrer à chacun un message personnalisé, tout en se livrant à une saisie informatique aussi fastidieuse que nécessaire. On nous promet plus de vaccins. iles prévu d'aller jusqu'à 1000 par jour. C'est ce qu'il faut faire, si on... [Lire la suite]
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27 février 2021

Vous avez dit personnes fragiles?

On l'entend si souvent: personne fragile. mais, qu'est-ce qu'une personne fragile? Quelques-unes rencontrées au centre de vaccination. C'est avoir 93 ans, se débrouiller seule mais marcher difficilement, mal voir, mal entendre et mettre un temps infini à retrouver un papier ou une clé. C'est avoir 20 ans, des troubles de l'élocution, des troubles de la marche, une intelligence toujours flamboyante, et une maladie qui dévore vos muscles. C'est avoir des yeux magnifiques, une coiffure et une allure de jeune fille, et ne pas dormir... [Lire la suite]
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